“回纹型风湿症”又名发作性风湿症,是风湿病的一种,较为罕见。每次发作起病突然,受累关节疼痛十分明显,以关节周围炎症和急性关节炎为主要临床表现
下面就让我们跟随中医专家来了解一下这种“怪病”。
“回纹型风湿症”知多少?
回纹型风湿症又名发作性风湿症、Hench-Rosenberg 综合征、Hench 综合征和复发性风湿症。起病突然,突发突止,可累及指(趾)、掌、腕、肩、膝、踝等全身大小关节,受累关节疼痛明显,关节及(或)其周围软组织可见红、肿、热、痛。持续时间很短,一般在1~3 天内疼痛消失,最长不超过1 周。间歇期内无任何症状。发作无明确的规律性。
目前回纹型风湿症的病因病机不明确,主要认为与外伤、感染、过敏、遗传等多种因素的作用有关。
回纹型风湿症的诊断
诊断回纹型风湿症主要以临床表现为主,典型的急性关节炎和关节周围炎反复发作,发作间期无任何症状,X 线检查无特异改变,便可诊断回纹型风湿症。
最常采用以下标准:①反复突然发作单关节或少关节炎,或关节旁组织炎症,病程 6 个月以上;②至少有 1 次发作得到医师证实;③历次发作中受累关节数≥3 个;④影像学无侵蚀性改变;⑤ 排除其他关节炎。
约10%的病例症状自行消退;多数病人可反复发作,但不会发生持续性滑膜炎或关节损害;30%~40%病例,发展为典型的类风湿性关节炎。
中西医结合治疗
中医认为,“风寒湿三气杂至,合而为痹。”结合本病关节游走性疼痛、时发时止、起病迅速、反复发作、缓解后如常等特点,可归属于“痹证”中“行痹”、“周痹”范畴。治疗时,根据疾病的不同时期,急性期多以风邪为主,风邪多夹寒湿热诸邪,治疗当以祛风散邪为主。当风邪夹寒湿,临床表现为关节疼痛、肿胀、怕冷,治当以祛风散寒为主;当风邪夹湿热,临床表现为关节疼痛、肿胀,关节局部发热,皮膚红肿,治当以祛风清热除湿为主。
缓解期伏邪伤正,治疗以扶正透邪为主。伏邪藏匿于膜原,治宜宣透膜原,引邪外出,在疾病后期,湿热邪气未能尽除,需要加强扶正的治疗。此外,针灸外治法也是一种有效治疗方法,中医师辨经辨病取穴,以疏通经络、调和气血,达到治疗疾病的目的。
疾病的预防
回纹型风湿症每次发作以单个或少数几个关节急性开始,可在几个小时内达到高峰,关节疼痛明显,持续数小时至数天,但很少超过一周,发作间期关节完全正常,类似于痛风性关节炎发作,故易误诊为痛风性关节炎。
如何预防回纹型风湿症:
1.去除感染病灶,注意卫生,加强身体锻炼,提高自身免疫功能。
2.生活规律,劳逸结合,心情舒畅,避免强烈精神刺激。
3.加强营养,禁食生冷,注意温补。
4.早期诊断、早期治疗,坚持体疗和物理治疗。
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