一、什么是手足口病?

手足口病(HFMD)是一种由肠道病毒引起的儿童常见急性传染病，多发生在学龄前儿童。它主要通过接触传播，比如接触患者的疱疹液、呼吸道分泌物或被污染的物品。孩子们感染后，通常会在手、足、口及臀部等部位出现疱疹、斑丘疹及丘疹，就像小小的“战斗痕迹”。

二、手足口病的典型症状有哪些?

1.发烧打头阵：孩子往往突然发烧，体温多在38℃左右，也可能更高。

2.“口”中警报：发热后1-2天，口腔内(舌、颊粘膜、硬腭，甚至牙龈、扁桃体)出现疼痛性小水疱或溃疡。孩子会因疼痛拒绝进食、流口水、哭闹不安。

3.“手”“足”现踪迹：几乎同时或稍晚，手掌、脚底、手指脚趾缝、臀部甚至膝盖、肘部等部位，出现米粒大小的斑丘疹或疱疹。这些疹子通常不痛不痒，或仅有轻微痒感，不结痂、不留疤。

4. 其他可能伴随：部分孩子可能出现食欲不振、疲倦、轻微咳嗽、流涕等类似感冒的症状。

三、病毒如何偷袭?

1.“病从口入”(粪-口途径)：接触被患儿粪便污染的物(玩具、毛巾、门把手等)后未洗手，病毒经口感染。这是最主要的途径。

2.“飞沫横飞”(呼吸道传播)：患儿咳嗽、打喷嚏、说话时产生的飞沫中含有病毒，被他人吸入。

3.“亲密接触”(接触传播)：直接接触患儿疱疹中的液体，或接触被其唾液、疱疹液污染的物品。

4.“病好了也传”(隐性感染与排毒)：患儿康复后数周内，粪便中仍可能排出病毒;部分感染病毒的人可能不发病(隐性感染者)，但同样具有传染性。

四、如何让孩子舒服些?

1. 隔离休息：立即居家隔离，避免外出接触其他孩子，直至所有疱疹结痂、消退(通常需要症状消失后至少一周)，且体温正常。

2. 退热镇痛：体温超过38.5℃或孩子因发热明显不适，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬。

3. 口腔护理(关键!)：用生理盐水漱口或轻柔擦拭口腔给予温凉流质或半流质食物(如粥、汤、牛奶、酸奶)，避免过热、过酸、过咸、坚硬食物刺激溃疡。少量多次饮水：用吸管喝水可减少对口腔溃疡的刺激，预防脱水。

4. 皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，穿宽松柔软衣物。疱疹避免抓挠，一般无需特殊处理，如破溃可涂炉甘石洗剂。

5. 营养支持：鼓励孩子进食有营养、易消化的食物，少量多餐。

6. 严防脱水：密切观察孩子是否有尿量减少、口唇干燥、哭时泪少、精神萎靡等脱水迹象。一旦怀疑脱水，及时就医。

五、预防为上：筑起防护屏障~预防是抵御手足口病最有效的武器

1.个人卫生是基石：勤洗手!勤洗手!勤洗手!用肥皂/洗手液和流动水，采用“七步洗手法”，尤其在饭前便后、外出回家后、接触公共物品后、处理患儿排泄物后。教会孩子正确洗手。不共用物品：不与他人共用毛巾、餐具、水杯等个人物品。避免接触：流行季节避免带孩子去人群密集、空气流通差的公共场所。避免接触患病儿童。

2.环境卫生很重要：常通风：家中、教室等场所经常开窗通风。勤消毒：对孩子的玩具、餐具、衣物、门把手、桌面、地面等经常接触的物品和表面进行清洁消毒。含氯消毒剂(如84消毒液)对杀灭肠道病毒有效(按说明稀释使用)。妥善处理排泄物：及时清理患儿粪便、呕吐物等排泄物，被污染的物品和区域要彻底消毒。

3. 接种疫苗(关键预防手段)：目前有针对EV71型病毒的灭活疫苗(如“手足口病EV71疫苗”)。虽然不能预防所有类型的手足口病，但EV71是导致重症和死亡的主要元凶。接种对象：6月龄至5岁儿童，越早接种越好。建议程序：基础免疫2剂次，间隔1个月。鼓励在12月龄前完成接种。重要提示：接种疫苗是预防EV71感染所致重症手足口病的有效手段，但仍需做好其他预防

六、何时必须就医?

警惕重症信号!以下4种情况是重症表现，一定要警惕

1.持续高热：体温大于39°C，常规退热效果不佳

2、神经系统异常：出现精神萎靡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、抽搐惊厥等表现;

3、呼吸系统异常：出现呼吸增快、减慢或节律不整等症状;

4、出现心衰前兆：如心率增快、出冷汗、手脚发凉、皮肤发花等。

 

本文科学性由武汉市新洲区人民医院审核