现在越来越多人开始在家测血糖,不仅是糖尿病患者需要日常监测,很多普通朋友也会通过测血糖,及时关注自己的身体状态,提前防控血糖问题。
但大家很容易陷入一个误区:只盯着屏幕上的数字,却忽略了测血糖时的那些小细节。殊不知,这些看似不起眼的疏忽,会直接影响结果的准确性,让一次监测彻底失去意义。
今天,武汉市东湖医院检验科主管技师王汨为您解读在家测血糖的正确方法,为您避开所有踩坑点。
一、测前准备:3件小事,别偷懒!
测血糖的准确性,从准备阶段就已经定了一半,这3件事一定要做到位:
1.洗手要彻底,别只靠酒精擦。手上沾了食物残渣、汗液或者油污,直接采血会污染血样,导致结果偏高。建议先用肥皂认真洗手,冲洗干净后,用干净毛巾擦干。如果用酒精消毒,一定要等酒精完全挥发再采血,不然残留的酒精会刺激皮肤,还会稀释血液,影响结果。
2.采血部位别乱选,选对少遭罪。优先选无名指,平时用得少、更干净,痛感也最轻;其次可以选小指或中指,尽量避开食指和拇指(食指用得频繁,容易感染;拇指血供特殊,测出来不准)。采血时优先选手指侧面,不仅痛感轻,血运也丰富;别频繁扎同一个位置,也别扎指尖正中,既疼,还会影响日常拿东西、做事。
3.手臂自然下垂10-15秒。采血前让手臂自然下垂一会儿,让手指充分充血,这样更容易一次采到足够的血样,避免用力挤压。一旦用力挤压,组织液会混入血液,测出来的结果会假性偏低,等于白测。
二、采血+试纸:最容易踩坑,别大意!
1.试纸保存有讲究,别随便放。试纸一定要避光、干燥、密封保存,卫生间(潮湿)、冰箱(温差大)都别放;开封后尽快用完,只要是过期、受潮、变色的试纸,直接丢弃,别舍不得用。注意采血前再取出试纸,提前暴露在空气中会影响准确性;血糖仪和试纸必须匹配,不同牌子的试纸不能混用。
重点提醒:带芯片的血糖仪,每次换新试纸,一定要同步换对应的芯片。芯片和试纸是一对一的,不能重复用,也不能混用,不然结果不准!
2.血量要“刚好”,别追加滴血。酒精擦完后,等10-15秒,确认酒精完全干了再扎针。扎出来的第一滴血,建议用干棉球擦掉(可能混有酒精或组织液),用第二滴血测量,这样结果更准。血量一定要一次采够,要是血量不足,反复滴血,会导致血液凝血或稀释,结果就失真了。
3.采血深度适中就好,别扎太深。很多人觉得扎得越深,血越多、结果越准,其实不是这样的。扎太深会出血过多,扎太浅又要反复挤压,反而麻烦。根据自己的皮肤厚度调节采血针深度,一般调到2-3档就足够了。
三、时间节点不对,测了也白测!
1.空腹血糖:至少禁食8-12小时,最好是清晨6:00-8:00测,别超过10点,时间越晚,结果越不准。
正常参考范围:3.9-6.1mmol/l;如果空腹血糖≥7.0mmol/l,就要警惕糖尿病的可能了。
2.餐后2小时血糖:记住!是从吃第一口饭开始计时,不是吃完饭后才开始算。
正常参考范围:<7.8mmol/l;如果≥11.1mmom/l,要高度警惕糖尿病。
3.提醒:运动后、情绪激动时、熬夜后、发烧时,血糖都会升高,尽量在安静、平稳的状态下测量,结果才靠谱。
四、家用和医院测的不一样,正常吗?
家用血糖仪测的是毛细血管全血血糖,而医院测的是静脉血浆血糖,两者本身就有差异,一般差值在10%~15%以内,都是可以接受的。
如果两者差距特别大,先排查这几个问题:试纸是不是过期了、操作有没有不当、采血时血量够不够、仪器有没有清洁、试纸代码有没有和仪器匹配。
五、出现这些情况,别拖延,立即就医!
1.空腹血糖多次≥7.0mmol/L,或者餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,还伴有多饮、多食、多尿、体重下降等症状;
2.血糖<3.9mmol/L,出现心慌、手抖、出冷汗、头晕、乏力、视物模糊等低血糖表现,补糖后也没有明显好转;
3.血糖持续≥16.7mmol/L,伴有恶心、呕吐、腹痛、呼吸带有烂苹果味、意识模糊等情况;
4.血糖反复剧烈波动,在家没法控制,或者已经出现肢体麻木、足部破溃、视力明显下降等并发症表现。
六、4个实用建议,收藏好!
1.定期把家用血糖仪的结果,和医院静脉血糖结果做对比,确保家用仪器的数值准确可靠;
2.记录血糖时,顺便写下测量时间、当天吃了什么、有没有运动、有没有吃药,这样医生能更准确地判断你的情况;
3.别只依赖家用血糖仪,建议每年去医院做一次静脉血糖、糖化血红蛋白检测,全面了解血糖状况;
4.采血针一定要一次性使用,避免交叉感染,采血后用干净的棉签轻轻按压止血就好。
其实在家测血糖,没有大家想的那么复杂,只要把这些细节做到位,测出的结果才真实可信。
不管你是糖尿病患者,还是单纯想关注自身健康的普通人,准确监测血糖,就是守护身体健康最直接、最有效的方式之一。
本文科学性由武汉市东湖医院审核