春日渐暖,蜱虫进入活跃期,由其传播的发热伴血小板减少综合征(蜱虫病)也迎来高发预警!
更重要的是,自今年4月1日起,该病已正式纳入国家乙类法定传染病管理,病例报告、诊疗救治、防控措施均进入规范化、系统化新阶段。

此次该病纳入乙类法定传染病管理,并非意味着该病变严重了,而是将其正式纳入国家公共卫生体系,实现更严格的病例报告、更敏感的临床识别、更系统的防控措施,从根源上减少漏诊、延误治疗的情况,让更多患者能早发现、早获救。
3月15日,武汉市金银潭医院感染性疾病科收治了今年首例发热伴血小板减少综合征患者。
患者金先生(化名)常年在野外劳作,近日他无明显诱因突发高热,还伴随剧烈腹泻、浑身乏力,起初以为是普通感冒,自行服药后症状丝毫未缓解,反而出现头晕、肌肉关节酸痛的情况,家人赶紧将其送至我院就诊。

钻入皮肤的蜱虫(网络配图)
入院后,医疗团队第一时间完善检查,发现金先生血小板大幅下降,还相继出现心肌炎、胰腺炎、肝功能不全等多系统受损表现,结合其明确的野外劳作史,高度怀疑为发热伴血小板减少综合征,经进一步检查后确诊。
针对危重病情,我院多学科(MDT)团队迅速响应,在抗病毒治疗的同时,同步开展退烧、补液、脏器保护、纠正血小板及白细胞降低等对症支持治疗,实时优化诊疗方案。目前金先生病情已趋于平稳,各项器官指标正逐步恢复正常,血小板水平稳步提升,多系统受损症状得到有效控制。
感染性疾病科主任文丹宁介绍,近年来金银潭医院在发热伴血小板减少综合征重症救治方面积累了丰富的临床经验,仅2025年就救治了80余例患者,重症占比80%。
做好这几点,远离蜱虫传播风险
发热伴血小板减少综合征,常被叫做蜱虫病,是由新型布尼亚病毒引起的急性传染病,主要通过蜱虫叮咬传播,也可通过接触病人的血液、体液造成感染。

该病早期症状与普通感冒相似,以突发高热(38℃以上)、乏力、恶心、呕吐、腹泻为主,血常规检查可见血小板和白细胞显著降低,病情进展迅速,重症患者可出现皮肤瘀斑、牙龈出血、消化道出血等出血表现,还可能引发意识障碍、休克、多器官衰竭,老年人、体质虚弱或有基础疾病者重症风险更高。
不是所有人都有风险,但是经常在高风险地区或有高危行为的人群需要格外注意。
高风险地区:山区、丘陵、草地、灌木
高风险行为:草地休息、席地而坐、穿短袖短裤进入野外、接触未驱虫的宠物或牲畜
野外防护,做好物理隔离
前往野外、田间、山林时,务必穿长袖长裤、浅色衣物,将袖口、裤脚扎紧,避免皮肤裸露;避免坐卧草地、灌木丛,可在衣物、皮肤暴露部位喷洒正规驱虫剂,降低蜱虫叮咬概率。
归家检查,排查隐蔽部位
回家后第一时间进行全身检查,重点查看头皮、腋下、腹股沟、腰部、脚踝等蜱虫易附着的隐蔽部位;宠物外出归来后,也需及时仔细排查并做好驱虫,防止蜱虫间接传播。
发现叮咬,科学处理勿硬拽
若发现蜱虫已附着皮肤,切勿用手硬拽、捏碎或用酒精、烟头烫灼,避免虫体残留或病毒沾染皮肤;需用镊子贴近皮肤垂直轻轻拔出蜱虫,确保虫体完整取出,随后用碘伏、酒精做好局部消毒。
出现症状,及时就医并报备
蜱虫叮咬后两周内密切监测体温,一旦出现发热、乏力、腹泻、头晕等不适,务必第一时间到正规医院就诊,并主动告知医生蜱虫叮咬史或野外活动史,避免因漏报导致病情延误,错失最佳治疗时机。
本文科学性由武汉市金银潭医院审核