随着全民健康意识的普遍提升，健康体检越来越普及，甲状腺结节的检出率也越来越高。有些人发现结节后如临大敌，担心会癌变，焦躁不安。为什么平时毫无感觉，脖子摸着也皮滑肉嫩的，一查就有甲状腺结节了呢?结节到底会不会癌变?要不要治?放任不管可能有什么后果?

什么是甲状腺结节？

甲状腺位于脖颈前方正中部位，形状酷似展翅的蝴蝶，紧贴在气管前方。它掌管着甲状腺激素的分泌，是身体代谢活动的调控员，被誉为“身体的发动机”。

甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，大多与内分泌系统有关，直径大于3厘米者称为包块，小于3厘米者称为结节。

90%以上的甲状腺结节患者没有临床症状，常常是通过甲状腺超声检查发现。

结节是恶性肿瘤吗？

不是所有的甲状腺结节都是恶性肿瘤。

甲状腺结节分为良性和恶性结节，发现结节后，首先应判断结节的性质。

甲状腺结节大多数都是良性结节，出现良性结节的相关疾病包括甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、慢性淋巴性甲状腺炎、结节性甲状腺肿大等。

甲状腺结节的成因

1、危险因素的影响

通过分析临床资料，年龄较大、女性、促甲状腺激素及甲状腺微粒体抗体升高的患者更易罹患甲状腺结节。还有研究发现，幽门螺旋杆菌的持续感染可能与甲状腺结节的发病有关。

2、雌激素干预

临床数据显示，甲状腺结节通常在女性中较男性多见。雌激素的增殖效应是造成这种性别差异的主要原因，雌激素刺激了甲状腺结节衍生的干细胞及祖细胞的生长，同时抑制了其分化。

3、肥胖与糖尿病

有研究发现甲状腺结节的数量与年龄、性别和体重指数(BMI)有相关性。

4、遗传免疫因素

国内有学者认为，甲状腺结节和 2 型糖尿病的遗传缺陷发生在同一染色体上，2 型糖尿病患者甲状腺结节的高发率可能是因为其糖代谢出现错误基因编码的同时启动了与甲状腺结节相关 DNA 的合成。

5、碘摄入量

碘元素是人体所需的重要营养元素，对健康起到积极的作用。但是，若人体中碘元素含量过高也会导致甲状腺过氧化酶的活性受到影响，导致甲状腺细胞的水平逐渐降低，最终演变为甲状腺结节。但若是人体中碘元素的含量过少，也会导致出现单发性甲状腺结节。因此，需要在生活中科学、合理地摄入碘元素。

6、心理因素

随着我国经济的不断发展，生活节奏越来越快，当代人所承受的生活压力增加，往往会在学习、工作、生活中产生烦躁、抑郁、焦虑等负面情绪，这些不良情绪都会对甲状腺的激素水平产生影响，诱发甲状腺滤泡的上皮细胞增生，从而引发甲状腺结节。

7、不良生活习惯

1、吸烟，药草中含有大量的尼古丁等有害物质，会刺激人体甲状腺的正常分泌，使甲状腺分泌过多，引发甲状腺结节;

2、加班、熬夜，由于人们的工作、生活压力逐渐加大，加班、熬夜已经成为普遍现象，长期熬夜会影响人体内分泌功能，同时也会降低免疫力，最终诱发甲状腺结节;

3、不良厌食习惯，暴饮暴食，进食肥甘厚腻等，也会诱发甲状腺结节。

中医对甲状腺结节的认识

甲状腺结节在中医中属于“瘿瘤”，“瘿病”范畴，其主要病理基础为气、痰、瘀壅结，历代医家认为其病因主要与情志内伤、饮食不当、水土失宜及自身体质有关。

中医认为，情志内伤是导致“瘿瘤”的重要病因。情志不舒会导致肝气郁滞，气郁则肝经不通，气血痰就会瘀阻，瘀阻于甲状腺就形成了甲状腺结节。

气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是甲状腺结节的基本病机，初期多为气机郁滞，津凝痰聚，痰气搏结颈前所致，日久引起血脉瘀阻，气、痰、瘀三者合而为患。

中医药如何治疗甲状腺结节？

中药口服调理

甲状腺结节的中药口服治疗需坚持辨证论治的原则，对于不同分型予以不同的方剂治疗。

气郁痰阻证

临床多可在颈前触及结节，颈部有胀感，还可伴有精神抑郁、舌质淡、苔白，可采用柴贝二陈汤加减。

痰瘀互结证

临床多可见硬性结节，还可见瘀点，瘀斑，女性还可有月经不调、经色紫暗，可采用通络散结散加减。

脾虚痰盛证

临床多表现为结节，不痛或者轻度疼痛，还可伴有 神疲乏力、纳差食少、便溏，可采用参苓白术散加减。

肝火旺盛证

临床可见颈部有硬结、 吞咽困难，还可伴有头痛、眩晕症状，患者急躁易怒，部分患者可出现失眠多梦，可采用栀子清肝汤加减。

针刺治疗

针刺具有行气活血、化痰散结的功效，对缩小甲状腺结节疗效显著。取穴以远近配穴为原则，局部选穴多取结节周围穴位围刺，如天突、 扶突、水突等，针刺治疗需要专业医生进行操作。

艾灸治疗

艾灸具有扶阳、温经、祛瘀、散结的作用，配合穴位能对症调理甲状腺结节。治疗选穴以阿是穴配合膻中、 三阴交 、 足三里、关元等穴。艾灸可以在医师的指导下，在家操作 。

外敷治疗

可以选用陈皮、川芎、夏枯草、莪术、猫抓草、三棱等药物制成外用药膏外敷以活血化瘀、化痰消肿散结。研究显示可有效消散结节。

耳穴压籽治疗

耳穴，是反映人体相关部位的生理、病理信息点，耳穴压籽是中医临床常用的外治法之一。可在肝、脾、内分泌等反应点耳穴压籽以治疗甲状腺结节，联合中药口服，效果更好。

发现甲状腺结节后，日常如何调护呢？

1、控制碘元素摄入量

碘是人体必需的微量元素，同时也是影响甲状腺功能的重要元素。伴有甲状腺功能亢进的甲状腺结节患者摄入过多的碘元素，可促进病情进展。因此，甲亢人群应合理控制碘元素的摄入量，少食用海产品。

2、多食用新鲜蔬菜

新鲜蔬菜含有大量的维生素，有助于维持健康的身体机能，对于甲状腺结节的防控具有一定辅助作用。因此，甲状腺结节患者应注意适当增加新鲜蔬菜摄入量，并选择合理的烹饪方式，减少维生素损失量，达到补充各种维生素的目的。

3、情绪调理

现代医学研究表明，75%以上的甲状腺结节患者病因都与情志不舒有关。因此，通过情绪调节，让患者保持心情舒畅，对甲状腺结节的治疗可起到辅助作用。

4、调和人际关系

日常生活中要注意避免与常带负面情绪的人接触，减少不良情绪刺激。多与相处舒适的人交流，获得更多正面信息;积极参与社会活动，培养兴趣爱好，从社交活动中获得满足感。

5、运动调理

适度的运动锻炼不仅有助于帮助甲状腺结节患者平复心情、调整呼吸，改善新陈代谢，其对甲状腺结节的治疗也有一定的辅助作用。常见的运动方式有散步、瑜伽、打太极拳等，但运动锻炼时一定要坚持适度原则。