阳春三月，春意盎然，百花齐放，正是大家外出踏青、亲近自然的美好时节。但与此同时，空气中飘散的花粉、尘螨、柳絮等过敏原也随之增多，不少人出现眼睛红肿、奇痒难忍、越揉越痒的不适症状，严重影响日常工作、学习与生活。在此提醒大家：春季高发的过敏性结膜炎，是导致眼部瘙痒的主要 “元凶”，切勿盲目揉眼或随意用药，科学识别、规范治疗、精准防护才是护眼关键。

1、认识过敏性结膜炎

过敏性结膜炎是一类因结膜对过敏原的刺激而产生超敏反应的疾病，主要涉及Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应。过敏性结膜炎的主要症状包括眼痒、异物感及结膜囊分泌物增多。多数患者主诉眼部瘙痒，少数患者感到异物感，分泌物以白色黏液为主。儿童患者常表现为频繁揉眼或眨眼。

从发病数据来看，全球每年至少有20%的人群受眼部过敏困扰，且发病率呈逐年上升趋势。该病以青少年为主要发病人群，部分患者症状会随年龄增长逐渐减轻，但也有部分成年患者会持续出现重度症状，生活环境变化、早年过敏史均可能加重病情。

2、过敏性结膜炎的治疗方法

减少接触过敏原

花粉过敏者：花粉季减少户外活动，外出佩戴口罩、护目镜;

尘螨过敏者：定期清洁家居、勤换床品、做好室内除螨，使用空气净化器净化环境;

日常护理：严禁揉眼，采用眼部冷敷减轻水肿，冷藏人工泪液可稀释、冲刷结膜囊内过敏原。

局部用药治疗

双效基础药物(首选)：奥洛他定滴眼液等，兼具抗组胺与肥大细胞稳定作用，对急性发作期、间歇期炎症均有良好控制效果;

肥大细胞稳定剂：色甘酸钠滴眼液，起效较慢，适用于慢性过敏性结膜炎的长期预防;

抗组胺 + 血管收缩剂：短期缓解眼痒、充血，仅适用于轻中度症状，闭角型青光眼患者慎用;

非甾体抗炎药：普拉洛芬、双氯芬酸钠滴眼液，缓解轻度季节性过敏症状;

糖皮质激素：仅用于重症患者，需严格在医生指导下使用，避免长期用药引发并发症;

人工泪液：辅助稀释过敏原、润滑眼表，缓解干涩瘙痒。

联合用药

为优化疗效，临床常采用联合用药方案：如双效制剂联合非甾体抗炎药、非甾体药物联合糖皮质激素，人工泪液可搭配所有药物协同使用。

脱敏疗法

舌下含服粉尘螨滴剂：安全性高、不良反应少，可有效改善眼部过敏症状;

自体血清联合奥洛他定滴眼液：针对花粉类过敏性结膜炎效果显著;

强脉冲光、茶树油外用：适用于螨虫过敏引发的结膜炎患者。

3、居家应急办法

若居家突然出现过敏性结膜炎发作，无需慌张，可按以下步骤临时处置：

立即冷敷：用冰袋(外裹纸巾)或冷毛巾敷眼 5-10 分钟，快速收缩血管、止痒消肿;

严禁揉眼：避免加重局部充血与过敏反应;

及时就医：临时缓解后，尽快前往正规医院眼科就诊，接受专业诊疗。

4、防护指南

远离过敏原：减少接触花粉、柳絮、尘螨、动物毛发等诱发物质;

双重防护：外出佩戴口罩 + 护目镜，同步预防过敏性鼻炎与结膜炎;

常备药物：遵医嘱备用奥洛他定、色甘酸钠滴眼液，轻症发作时规范使用;

日常护眼：勤洗手、不揉眼，保持充足睡眠，增强身体抵抗力;

环境清洁：定期开窗通风、清洁家居，降低室内过敏原浓度。

春季是过敏性结膜炎的高发期，早预防、早识别、早治疗是守护眼部健康的核心。若出现持续眼痒、红肿、分泌物异常等症状，切勿自行用药或拖延就诊，请及时前往专业医疗机构就诊，由专业医师为您制定个性化诊疗方案。

 

本文科学性由泰康同济（武汉）医院审核