每年的6月6日，是“中国房颤日”。今年，我们依然围绕同一个主题呼吁大家——关注房颤，预防卒中(脑中风)。

很多人对心脏病的印象，还停留在“突然倒地、胸痛难忍”的画面里。但有一种常见的心律失常，平时可能只是让你觉得“心慌、乏力”，很容易被当成累了、没休息好，却悄悄成为导致中老年人致残、致死的重要元凶。它，就是心房颤动，简称“房颤”。

一、什么是房颤?心脏在“无规律颤抖”

我们的心脏，正常跳动时像精准的钟摆，每分钟规律地收缩60-100次，泵出的血液能稳定供给全身。而房颤发生时，心房就像失控了一样，失去了有效的收缩，变成了毫无规律的“颤抖”，频率可达每分钟350-600次。

你可以这样理解：

正常心跳：是训练有素的士兵齐步走，“咚-哒-咚-哒”，整齐划一;

房颤心跳：是广场上混乱的舞步，杂乱无章，乱成了一锅粥。

二、房颤最致命的后果：中风风险飙升5倍!

这是房颤科普中，最需要你记住的一点：房颤患者的中风风险，是普通人的5倍!

为什么房颤和中风的关系这么密切?当心脏在“颤抖”时，血液无法顺畅地流过心房，很容易在左心房的“耳部”(左心耳)滞留，慢慢形成血栓。一旦血栓脱落，就会顺着血流一路冲进大脑，堵塞脑血管，直接导致缺血性脑卒中(脑梗死)。

更可怕的是，房颤导致的中风，有着令人胆寒的“三高”特点：

高死亡率：一年内死亡率高达50%;

高致残率：存活的患者中，70%以上会留下偏瘫、失语等严重残疾;

高复发率：如果不规范治疗，血栓会反复形成，中风风险如影随形。

三、这些不起眼的症状，可能是房颤的信号

房颤的狡猾之处在于，大约1/3的患者没有任何明显症状，医学上称为“无症状房颤”，很多人直到体检或突发中风，才第一次知道自己有房颤。

如果你出现以下感觉，请一定不要忽视，及时就医检查：

心慌、心悸：感觉心跳乱跳，毫无规律，像“漏了一拍”，或者“心脏快要跳出嗓子眼”;

乏力、头晕：心脏泵血效率下降，大脑和肌肉供血不足，总觉得没力气、昏昏沉沉;

胸闷、气短：稍微活动就喘不上气，甚至在夜间睡觉时被憋醒;

尿频：心房分泌的“心钠素”增多，会导致排尿次数莫名增加。

特别提醒老年朋友：老年人的房颤症状往往不典型，可能只是觉得“没劲儿、不想动”，很容易被当成劳累或胃病，一定要多留意。

四、哪些人，离房颤更近?

房颤的发生，和年龄、基础病、生活习惯都密切相关，以下几类人群是高危人群：

老年人：年龄越大，房颤风险越高，70岁以上人群的发病率会显著增加;

高血压患者：长期控制不佳的高血压，是房颤最重要的危险因素;

心力衰竭患者：心衰与房颤互为因果，互相加重病情;

瓣膜性心脏病患者：如二尖瓣狭窄等;

代谢异常人群：肥胖、糖尿病患者，代谢紊乱会增加心房负担;

不良生活方式人群：长期饮酒、熬夜、打鼾严重(睡眠呼吸暂停)者。

五、房颤怎么早发现?一个动作，关键又简单

想知道自己有没有房颤，不用复杂的设备，摸脉搏就是最实用的自查方法。

正常脉搏：一强一弱，间隔均匀，节奏稳定;

房颤脉搏：绝对不齐，快慢毫无规律，强弱也不一样。

如果摸脉搏发现节奏乱了，一定要及时去医院检查。心电图是诊断房颤的“金标准”，如果发作不频繁，医生可能会建议佩戴24小时动态心电图;现在很多智能手表也具备房颤提醒功能，可以帮你持续监测。

六、得了房颤怎么办?两大核心治疗目标

查出房颤，不用过度恐慌，只要规范治疗，就能有效控制风险，治疗主要围绕两大目标展开：

目标一：预防中风(最紧急、最重要)

抗凝治疗：这是预防血栓的核心手段，需在医生指导下服用抗凝药(如华法林、达比加群、利伐沙班等)，千万不要自行停药或调整剂量;

左心耳封堵术：对于不能长期服用抗凝药的患者，可通过微创手术堵住血栓形成的“老巢”——左心耳，降低中风风险。

目标二：让心脏恢复正常节奏

控制心跳速度：使用药物控制心跳，避免心率过快，保证心脏正常供血;

转复正常心律：通过药物、电击或导管消融手术，把“乱跳”的心脏纠正为正常的窦性心律。

七、预防房颤，从这些生活小事做起

房颤不是突然发生的，很多时候和我们的生活习惯息息相关。做好这几点，就能有效降低房颤风险：

管好血压：高血压患者请务必将血压控制在130/80mmHg以下，定期监测，规律服药;

限酒戒烟：酒精是诱发房颤的常见因素，节假日高发的“假日心脏综合征”，大多由大量饮酒引起;

控制体重：BMI大于30的人群，减重10%即可显著降低房颤负荷;

规律作息：避免熬夜和过度劳累，长期疲劳容易诱发心律失常;

治疗基础病：管理好糖尿病、甲亢、睡眠呼吸暂停等疾病，减少对心脏的影响。

房颤不是小毛病，它是潜伏在我们身边的“中风杀手”。

6月6日中国房颤日，请花一分钟，摸摸自己的脉搏;也请多关心一下家里的老人，问问他们有没有心慌、乏力的情况。

早发现、早诊断、早治疗，才能让房颤，不再“颤”走我们的健康。

本文科学性由武汉东湖新技术开发区汤逊湖社区卫生服务中心审核