每年的5月19日是“世界炎性肠病日(World IBD Day)”，2010年由欧洲克罗恩病与溃疡性结肠炎协会联合会(EFCCA)发起，全球来自五大洲超过50余个国家的患者组织参与。2026年“世界炎性肠病日”的主题为“IBD无国界：人人享有优质肠病诊疗”，旨在呼吁大众重视慢性肠道炎症，早发现、早规范治疗，通过科学管理控制病情，提升生活质量。

1.炎症性肠病介绍

不同于咱们平时吃坏肚子后腹痛、腹泻那种“普通肠胃炎”;炎症性肠病(inflammatory bowel disease，IBD)是一组慢性、反复发作、病因未明、诊疗过程复杂的非特异性肠道炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，常发于青少年及青壮年。其诊断及鉴别诊断困难，患病人数呈现快速增长趋势，且难治患者较多。

炎症性肠病(IBD)发病涉及遗传易感性、环境因素、肠道微生态紊乱及宿主免疫应答失衡之间的复杂交互作用。其中，免疫系统对肠道共生菌群的异常应答是驱动炎症的核心环节。其起病比较缓慢，症状轻重不一，反复迁延发作，如若疏于管理，则可引发肠道溃疡、狭窄、梗阻、贫血、营养不良等并发症，严重影响生活质量;大多数患者需要长期用药诱导和维持缓解;因此，又有“不死的癌症”、“绿色癌症”之称。

2.炎症性肠病常见类型

溃疡性结肠炎：主要影响结肠和直肠;病理改变局限于结肠黏膜层，表现为连续性浅表炎症;最典型的就是反复腹泻、黏液脓血便。

克罗恩病：整个消化道都可能受影响;病理改变以透壁性炎症、裂隙状溃疡和非干酪样肉芽肿为特征;多见反复腹痛、消瘦、肛周病变、生长发育迟缓。

3.炎症性肠病防治

(1)规范用药

患者症状缓解后擅自停药是导致IBD复发的最主要原因。坚持规范维持用药是避免再次发作最重要的环节。常用治疗药物包括：5-氨基水杨酸类药物(美沙拉嗪)、免疫抑制剂(硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤等)、生物制剂和小分子药物等。定期复诊，便于医师评估病情，须在医生指导下规范调整、选择用药方案及剂型剂量。

(2)密切监测筛查

结肠镜

考虑此病有一定癌变风险，建议在患病8～10年后，无论病情是否为活动性，都应定期进行结肠镜检查和多点活检，以发现早期不典型增生或癌变。

血液与粪便检查

定期检查血常规、血炎症指标(如C反应蛋白)、血电解质肝肾功能等，评估全身状况和药物副作用。另外，粪便钙卫蛋白是监测肠道黏膜炎症的敏感指标。

(3)健康生活习惯

低纤维优质蛋白饮食

以期最大程度地减轻肠道负担。坚持采用少食多餐和蒸煮为主的温和烹饪方式。优先选择精制米面制品及其制品，如白粥、烂面条和白面包，以及煮熟并去皮的果蔬等;蛋白质来源推荐鱼肉、鸡肉、鸡蛋和豆腐等。严格避免食用粗粮、豆类、坚果、种子、生冷蔬果以及富含粗纤维的蔬菜;避免辛辣、油腻、生冷、高纤维高脂食物;避免含咖啡因的饮料和酒精，以及可能致病的乳制品等。

精神压力管理

精神压力是公认的IBD复发诱因。学习放松技巧，如冥想、做瑜伽、深呼吸、听音乐等。保证充足的睡眠，避免过度劳累。必要时可寻求心理咨询。

戒烟及避免二手烟

因为烟草中的尼古丁等有害物质会显著改变肠道菌群并增加肠黏膜通透性，从而明确加重病情。

谨慎使用药物

避免滥用非甾体抗炎药(NSAIDs，如布洛芬、阿司匹林等)，因其可能诱发或加重肠道炎症。如需用药，需在医师指导下用药。

本文科学性由武汉市长江航运总医院审核